Secondo uno studio epidemiologico della Fondazione Ellenica di Gastroenterologia e Nutrizione, il reflusso gastroesofageo colpisce il 38% dei greci. I sintomi più caratteristici sono il bruciore di stomaco e il reflusso acido del fluido gastrico.

“Per reflusso gastroesofageo si intende il reflusso del contenuto acido e non acido dello stomaco nell’esofago. Mentre lo stomaco è protetto dai succhi gastrici, l’esofago non ha alcuna protezione dalle secrezioni gastriche, si irrita quando entra in contatto con esse, e così si manifesta il classico sintomo del bruciore di stomaco da reflusso retrosternale.” spiega il professore di gastroenterologia presso la Facoltà di Medicina, EKPA, Giorgio Karamanolis nell’ambito della sua partecipazione alla tavola rotonda su “Digestione superiore”, inclusa nel programma 43° Congresso Panellenico di Gastroenterologia, tenutosi a Salonicco.

Alimenti come agrumi, succhi di frutta, cioccolata, bevande gassate e alcoliche, bevande contenenti caffeina, cibi e salse a base di pomodoro, pasta sfoglia, caramelle sciroppate, prodotti a base di menta, cibi piccanti, vino rosso, cipolla, aglio e cibi ad alto contenuto di grassi rendono il situazione peggiore. sintomi di reflusso.

Secondo il Sig. Karamanoli il sintomo del bruciore di stomaco peggiora dopo aver mangiato pasti grassi o dopo essere andato a letto, mentre ci sono altri fattori che ne aggravano la comparsa obesità, fumo e consumo di alcol. Il sintomo del bruciore di stomaco è clinicamente significativo se si manifesta almeno 3 giorni alla settimana per un periodo continuativo.

Secondo il Sig. KaramanoliAltri sintomi che possono indicare il reflusso sono o dolore toracico e reflusso acido, ovvero quando il contenuto acido dello stomaco sale in bocca e crea un sapore aspro. Inoltre, il reflusso gastroesofageo provoca anche manifestazioni extraesofagee, come raucedine, laringite e tosse cronica.

Manifestazioni cliniche e diagnosi

Come sottolineato dal sig. Karamanolis, circa il 60% dei pazienti presenta solo sintomi di reflusso senza danni alla mucosa esofagea, mentre circa il 35% presenta sintomi e danni alla mucosa, chiamati esofagite. Circa il 5% dei pazienti con GERD presenta complicanze della malattia, come la stenosi gastroduodenale o l’esofago di Barrett.

“La diagnosi della malattia si basa sulla presenza di ustioni retrosternali con o senza riduzioni acide. La gastroscopia generalmente non è diagnostica, poiché più della metà dei pazienti non presenta esofagite. Tuttavia, nei casi di disfagia, emorragia, anemia e perdita di peso, si consiglia la gastroscopia per escludere malattie organiche.“, nota il sig. Karamanolis.

Trattamento farmaceutico

I farmaci per il trattamento dei pazienti affetti da reflusso si basano sulla somministrazione di inibitori della pompa protonica, che inibiscono efficacemente la produzione di acido nello stomaco. Assunti una volta al giorno, solitamente al mattino prima dei pasti, la loro azione è rapida, dura 24 ore ed è considerato il farmaco d’elezione per il trattamento dei sintomi e dell’esofagite.

Secondo il Sig. KaramanoliSebbene il trattamento farmacologico sia efficace in quasi tutti i pazienti, oltre il 75% andrà incontro a una ricomparsa dei sintomi dopo l’interruzione del trattamento. Per loro sono raccomandati gli inibitori della pompa protonica a lungo termine che sono considerati sicuri.

“Il trattamento chirurgico viene generalmente eseguito per via laparoscopica con una percentuale di successo compresa tra il 90 e il 95%. Tuttavia, nel postoperatorio, il 50-60% dei pazienti potrebbe necessitare nuovamente del trattamento con inibitori della pompa protonica, poiché l’efficacia dell’intervento diminuisce nel tempo.“, ha detto il sig. Karamanolis.

Piccoli cambiamenti nella vita quotidiana aiutano a far fronte ai sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo. Questi includono la riduzione del peso corporeo, l’evitare di sdraiarsi subito dopo aver mangiato e l’alzare la testata del letto.